Er dit sygehusforløb uoverskueligt? Du kan have ret til én fast læge med det overordnede ansvar

Når en patient flyttes mellem afdelinger, specialer og hospitaler, kan behandlingsforløbet hurtigt blive uoverskueligt. Siden 2017 har alle fem regioner været forpligtet til at udrulle en ordning, hvor patienter i komplekse forløb får tildelt én navngiven læge med det overordnede ansvar.

Den patientansvarlige læge, i daglig tale PAL, er en navngiven læge med det overordnede ansvar og overblik over behandlingsforløbet, fremgår det af Region Midtjyllands patientinformation. Lægen deltager i de væsentlige beslutninger, godkender behandlingsplanen og er den, patienten og de pårørende kan kontakte med spørgsmål om medicin, undersøgelser og det videre forløb.

Baggrund i en national aftale fra 2016

Ordningen blev aftalt mellem regeringen og Danske Regioner den 15. november 2016 som en del af økonomiaftalen for 2017. Formuleringen i aftaleteksten er, at “alle patienter skal derfor have en særlig patientansvarlig læge, der tager ansvar og skaber en oplevelse af sammenhæng, tryghed og kontinuitet i behandlingen”.

I april 2017 blev den nationale model genbekræftet af Sundheds- og Ældreministeriet sammen med Danske Patienter, Kræftens Bekæmpelse, Overlægeforeningen, Yngre Læger, Dansk Sygeplejeråd og Danske Regioner. Modellen bygger på erfaringer fra 44 regionale pilotprojekter, og udrulningen skulle efter aftalen omfatte kræftpatienter senest ved udgangen af 2017 og øvrige relevante patientgrupper senest ved udgangen af 2018.

Hvem ordningen gælder for

Ikke alle patienter får en patientansvarlig læge. Det afgørende er, at forløbet er fagligt komplekst, og det vurderes af sygehuset selv. Ifølge Region Midtjylland tildeles en patientansvarlig læge, “hvor det er fagligt relevant”, og nogle patienter får en fra start, mens andre først får det, når behandlingen bliver mere sammensat.

Kræftens Bekæmpelse beskriver det som udgangspunkt for patienter i komplicerede eller længerevarende behandlingsforløb. Patientforeningen gør samtidig opmærksom på, at ordningen ikke er en lovfæstet patientrettighed, og at man derfor ikke kan forlange den. Men man kan spørge personalet på afdelingen, hvem der er ens patientansvarlige læge, og hvad man kan forvente af vedkommende.

Lægens opgaver går på tværs

Den patientansvarlige læge er ikke nødvendigvis den, der udfører den enkelte behandling. Rollen er at være det gennemgående medicinske holdepunkt. Det indebærer at skabe overblik på tværs af specialer, afdelinger og hospitaler, inddrage patient og pårørende, sikre at de nødvendige faglige kompetencer kobles på, og være tilgængelig for patienten undervejs.

Behandlingsplanen godkendes af den patientansvarlige læge, mens patienten selv er med på råd i udformningen. Ved større ændringer i planen skal lægen underrettes.

Oplevelsen varierer

Udrulningen er ikke fuldt indfriet i patienternes oplevelse. Da Danske Regioner i marts 2025 præsenterede den seneste Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser, var netop udsagnet om, at “der var en bestemt læge, der tog ansvar for mit forløb”, blandt de spørgsmål, der scorede relativt lavt.

Formand for Danske Regioners sundhedsudvalg, Karin Friis Bach, pegede på det som et forbedringspunkt: “Mange patienter giver udtryk for, at det giver en tryghed, at der er én bestemt læge, de kan henvende sig til, hvis de har spørgsmål.”

Hvad patienter kan gøre

Oplever man som patient eller pårørende, at ingen tager det samlede ansvar for forløbet, kan man bede afdelingen om at få oplyst, hvem den patientansvarlige læge er. Alle regioner har desuden patientvejledere, der kan hjælpe med at få rettigheder og tilbud på plads undervejs i et sygehusforløb.